超怕變矮子!兒科醫師柳雱邁教你:掌握「4大關鍵」抓住成長 ... | 疫苗施打地圖
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2020年9月7日—要鑑定是否為性早熟,除了症狀之外,還需抽血驗賀爾蒙、照X光測骨齡,或經由醫師評估,進行腹部超音波檢查,了解是否長腫瘤,...診所:柳雱邁診所.
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父母親總希望寶寶出生後,能夠贏在起跑點,尤其能不能「高人一等」,更是父母們最關心的問題。小兒科醫師柳雱邁建議家長多利用兒童健康手冊,記錄孩子的身高體重等曲線,若生長軌跡落在3%~97%區間則屬正常,若發覺孩子的生長軌跡突然往下降,可先調整飲食、睡眠與作息,當情況並未改善時,則建議就醫評估。
透過生長百分位記錄 掌握孩子生長趨勢「小朋友會不會太矮」、「這樣的發育算正常嗎」,柳雱邁說,兒科門診中,父母親最常提問的就是孩子的身高體重問題。其實孩子的身高與體重,必須觀察長期的軌跡,如果生長百分位落在3%以下或97%以上,可能就要多加注意。
不過,有些小朋友一出生就很瘦小,相較於其他孩子明顯有落差,但若與孩子自身比較,呈現順著生長軌跡逐漸發育,通常不需要太過緊張。柳雱邁認為,特別需要留意的是,若孩子一直在正常發展區間,卻突然往下掉了兩個生長曲線區間,家長就要注意。
另一個觀察孩子身高是否標準的方式,是看成長軌跡是否落在「標的身高」的區間。所謂「標的身高」,是計算小朋友成年後,可能的身高區間。
標的身高的計算公式男女有別: 男生:【(父+母身高)+12】除以2 ±7 女生:【(父+母身高)-12】除以2 ±5
柳雱邁解釋,影響孩子身高最重要的因素是遺傳,例如,父親身高175公分,母親身高156公分,根據公式計算,兒子的標的身高是(175+156+12)/2 =170±7公分,也就是兒子成年之後的身高如果落在163~177公分之間就屬於合理範圍。
此外,也可以將此標的身高對照生長曲線表,找到該身高所在的百分位區間。例如,170公分的成年男生百分位區間是落在50%~75%,因此,孩子的身高生長軌跡從小應該保持在50%~75%才合理。透過長期觀察便能看出孩子的生長,有沒有偏離軌跡太遠。
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