微創神經外科手術(Minimally Invasive Neurosurgery) | 疫苗施打地圖
![微創神經外科手術(Minimally Invasive Neurosurgery)](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
顯微鏡經蝶竇手術(microscopictranssphenoidalsurgery)。這種手術可以經由鼻孔或唇內進行。手術需要在鼻中隔或上牙齦處做切割,手術結束後再作修補。
![微創神經外科手術(Minimally Invasive Neurosurgery)](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
簡介:微創 vs 傳統神經外科手術 因為光學儀器,手術器械與技術的進步,加上高科技的立體定位導航系統與神經監測系統,目前對於許多神經外科常見疾病均可施行腦部微創手術治療。這些常見疾病包括腦下垂體腫瘤、顱底腫瘤、腦出血、動脈瘤等疾病。隨著經驗的累積,這種微創手術可以減短手術時間、保存正常腦組織、減少手術中的失血量、傷口較小且美觀、病患恢復較迅速、感染率較低,是安全且有效的創新手術方式。 提到傳統神經外科腦部手術,通常大家會想到先要在頭皮上劃一個大大的傷口(往往長達12-15公分),之後把頭皮翻開到臉部後,在頭骨上打2至3個洞後,再把頭骨鋸開(圖一之A)。之後呢,神經外科醫師還要將正常的腦部勾開(brain retraction)才可以看到腫瘤或病灶。 將近有兩世紀的腦神經外科開顱手術皆是如此進行的。
圖一 傳統與微創開顱手術方式之比較(A)切除前顱窩之顱底腫瘤的傳統開顱手術(B)切除前顱窩之顱底腫瘤的微創經鼻切除手術(C)利用微創手術切除聽神經瘤(D)經眉毛開顱術進行動脈瘤夾除手術而近十年來蓬勃發展的腦神經微創手術則是藉由較小的傷口達到相同的手術目的。比如說經由鼻子切除腦下垂體腫瘤(圖一之B)、顱底腫瘤(如聽神經瘤圖一之C)或經眉毛進行動脈瘤夾除手術(圖一之D)。 微創手術之優點包括傷口小、手術時間短、失血量較少、病患恢復較快,故住院時間可以縮短。但與傳統的開顱手術最重要的不同之處乃在於微創手術不需要將腦勾開,故因手術而造成腦部傷害的機會較傳統手術低。
但重要的一點是,並不是所有病灶都適合使用微創手術進行切除。目前雖有報告指出,將近九成的腦部病灶可以利用微創手術順利切除,但是否適合用微創手術還是需要由專業的神經外科醫師判斷。 以下將分上下兩期,就常見的微創神經外科手術為大家作介紹。大致上將常見手術分作 1)腦下垂體腫瘤手術 2)顱底腫瘤手術 3) 腦瘤與腦出血手術 4) 腦動脈瘤手術。本文將針對手術本身之適應症、優缺點、限制、風險與併發症作介紹。最後亦會提供網路資源與...
微創神經外科手術 | 疫苗施打地圖
科別簡介 | 疫苗施打地圖
OR 常見診斷及檢查縮寫常見術式縮寫: | 疫苗施打地圖
高雄榮民總醫院神經外科 | 疫苗施打地圖
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