小心單邊耳鳴 | 疫苗施打地圖
2020年8月6日—小心單邊耳鳴|醫師專欄|Clinico科林助聽器,作者:國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院耳鼻喉部葉大偉醫師.
耳鳴是耳鼻喉科門診常見的疾病,由於病史詢問秏時、確定診斷不易且部份病患治療成效不彰,常使醫病雙方頓生無力沮喪感。耳鳴(tinnitus)一詞起源自拉丁文tinnire,有響鈴聲之意,主要意指病患感覺到頭部或耳部聽到聲音的感覺,但事實上外在並無聲音,由於只有病患自身聽得到,故又被認為是聽覺錯覺(auditory phantom perception)。耳鳴盛行率約10%,於聽力障礙族群更高達80%,少數病患甚是覺得造成困擾,甚至和睡眠障礙、焦慮等問題互為因果。特別要提醒的是單邊耳鳴要視為危險耳鳴,必須接受相關聽力檢查以早期診察出不對稱聽力,另聽阻聽力檢測儀器之聽覺反射閾值測驗(acoustic reflex threshhold)、聽性腦幹反應檢查 (auditory brainstem response, ABR)可提供便捷、非侵入性之測試,提供相關資訊予臨床醫師考慮進一步排程核磁共振之必要性。只有核磁共振 (Magnetic Resonance Imaging) 檢查才能完全排除耳蝸後病變聽神經瘤之可能。早期診斷出聽神經瘤非常重要,可避免神經外科開腦手術而僅以伽碼刀即可控制病情。
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