彰化基督教醫院達文西機械手臂微創手術 | 疫苗施打地圖
![彰化基督教醫院達文西機械手臂微創手術](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
達文西機器手臂甲狀腺腫瘤切除的手術傷口非經由頸部的正前方,而是隱藏至腋下,將內視鏡及機器手臂操縱的手術器械伸長到頸部,可清楚地鑑別神經、腺體及錯綜複雜的血管, ...
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頭頸腫瘤達文西機械手臂手術 止血佳、不留疤
文/余萬年(耳鼻喉暨頭頸部醫師)
達文西機器手臂手術已廣泛應用於手術上,適用的範圍也越來越廣,包含了許多不同的科別。其最主要的優勢在醫師可透過鏡頭看見高解析度3D立體影像,藉助靈巧 的機器手臂,進入人體的深處,可清楚地鑑別神經、腺體及錯綜複雜的血管,深入現今傳統手術器械不能達到的距離,完成許多過往無法進行的手術技法。
達文西機器手臂手術在頭頸部腫瘤的應用主要於經口咽喉腫瘤的切除(Trans-oral robotic surgery, TORS)以及無痕頭頸部腫瘤切除。
◎咽喉腫瘤手術/傳統手術大疤痕、內視鏡手術複雜性高
傳 統的咽喉腫瘤手術直接從頸部畫刀,必須大範圍切除,有時還需暫時氣切保護呼吸道,術後吞嚥、呼吸、發聲的功能往往都會受到影響,頸部也會留下長疤痕。而初 期的咽喉部腫瘤在顯微鏡下以直接喉頭內視鏡二氧化碳雷射切除手術雖已廣為使用,但因雷射光直射的物理特性無法轉彎,仍有一定死角,手術時需不斷變換喉頭鏡 的位置,增加手術的複雜性,且雷射的止血效果較傳統電燒刀差,手術時所使用的器械又長又細,在狹窄的內視鏡空間下,容易互相干擾,醫師手術時易晃動及疲 勞,且內視鏡呈現的是平面影像,手術深淺距離需非常小心。
◎咽喉腫瘤手術/達文西機械手臂止血功能佳、精準切除腫瘤
達文西機器手臂系統突破傳統的侷限,在張口器輔助下,其內視鏡提供高解析度3D立體影像,放大的影像有景深立體感,機器手臂提供穩定的可彎式單極電燒頭,能夠多角度旋轉切除腫瘤,其較佳的止血功能,使醫師能精準切除腫瘤,並避免大量出血。
◎甲狀腺瘤手術/達文西機械手臂頸部不留疤
目前利用達文西機器手臂輔助頸部腫瘤切除運用在甲狀腺腫瘤切除。傳統甲狀腺腫瘤切除手術,手術後前頸部的傷口並不美觀,尤其在有蟹足腫體質的病友,術後容易在前頸和前胸產生明顯的手術疤痕。
達 文西機器...
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