黃達夫:25年下來,我完全失敗了! | 疫苗施打地圖
![黃達夫:25年下來,我完全失敗了!](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
2015年8月1日—八仙塵爆後,和信治癌中心醫院因未設急診、無收治燒燙傷病患而飽受批評。...許多人說和信是貴族醫院,事實上,到和信接受治療的97%是健保病人, ...
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首頁[1]專題報導[2]醫療現場
文章出處:康健雜誌201期2015.08.01作者:曾沛瑜、廖羿雯整理
八仙塵爆後,和信治癌中心醫院因未設急診、無收治燒燙傷病患而飽受批評。的確,在大家搶著成立綜合醫院、拚升級的今天,身為台灣唯一一家癌症專科醫院,和信確實是個爭議的存在。有人說它特權、有人說它自命清高,也有人說它只是說了大家不想聽的話。
採訪時,《康健》採訪團隊好奇地問院長黃達夫,做不一樣的事是否曾令他挫折?他回答:「只要沒有干預,我們並不在乎活在邊緣。我最大的挫折是,當你用心在做對的事情時,很多醫療政策及政府的規定,硬要把你往下拉到『他們的水準』。」
從他的回答可以想像何以被醫界稱為「孤鳥」,但也正因他敢於堅持理念,因而凸顯出和信的不同。
* * *
身為一位醫院管理者,應該監督的是品質,而非只重視利益,像是避免院內感染、謹慎施打抗生素等,利潤的目的是以能維持經營為主。
從開院的第一天,我就倡導DRGs(診斷關聯群,Diagnosis Related Groups)的精神,鼓勵醫師做對的事,以最少的資源得到最好的成果。
舉個例子,如果醫院重視感染管制,讓病人在短時間內就能順利出院,根據DRGs的定額給付,就會有盈餘,但要是病人在院內感染,讓住院日延長,還得花錢打抗生素,醫院就虧本。
和信醫護人力是其他醫院的兩倍以上,病人一住院就積極照護,所以病人恢復得快、住院時日短。現在社會上的醫病關係有很多對立,動不動就互告,但和信25年來,僅只兩樁醫療糾紛上到法院,且勝訴,因為我們花時間與病人建立互信關係。
但這樣做,在健保論量計酬的制度下其實很不利。許多人說和信是貴族醫院,事實上,到和信接受治療的97%是健保病人,自費病人只佔3%,許多癌症新藥很貴,有的健保又不給付,於是和信有一大筆清寒基金,來自外界的捐款,專門用在補助需要的病人身上。所以健保要是倒了,...
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