復健到開刀治療分等級 | 疫苗施打地圖
![復健到開刀治療分等級](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
2009年9月19日—高雄市阮綜合醫院神經外科醫師楊椒喬表示,當脊椎體並未滑脫很遠時,醫師剛開始會給予非手術的治療,例如某些輕微的病例,患者的情況只需觀察其症狀 ...
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每天最好做一些伸展操。盧振昇攝
高雄市阮綜合醫院神經外科醫師楊椒喬表示,當脊椎體並未滑脫很遠時,醫師剛開始會給予非手術的治療,例如某些輕微的病例,患者的情況只需觀察其症狀是否加劇就可以了。
復健有效別動刀
如果患者感到疼痛,醫生就會給予非類固醇抗發炎藥物及肌肉鬆弛劑藥物治療,或局部使用熱敷或電刺激等物理治療,用來減輕疼痛和肌肉攣縮,另外,限制患者的活動,讓患者的背部休息,則可以幫助降低發炎反應及減輕肌肉痙攣。
嘉義長庚醫院復健科主治醫師張延弘說,日常活動避免背部過度伸展,可以有效預防症狀惡化,進一步的復健治療,則包括做大腿後部肌肉之伸展運動,腹肌和臀部肌肉的強化運動,都有助於症狀之緩解。
影響器官須手術
如果一段時間的休息和復健之後,疼痛症狀依然持續的話, 醫師也許會要求穿上硬式背架二至三個月,讓脊椎保持不活動,來減輕疼痛及發炎反應。
楊椒喬指出,如果脊椎嚴重滑脫,症狀也無法由非手術治療緩解,就會考慮以手術方式進行治療;此外,如果有異常的步態,腸道或膀胱功能異常,或神經症狀持續的話,也需要手術治療。
脊椎融合止滑脫
目前常採用的主流手術,是脊椎融合併脊椎內固定手術。其中,脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行,融合手術是用來把兩個脊椎合成一個,來防止滑脫加劇,並可減輕疼痛,當此手術合併椎板切除術時,融合可以減少神經的壓迫。
在這個手術中,醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體,神經外科醫師同時會內置金屬鋼板及鋼釘來阻止兩個脊椎體移動,藉此保護移植椎骨,來確保癒合的更快更好。另外,採用椎體支架以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓,現在也被廣泛使用。
術後復健不可省
楊椒喬強調,脊椎滑脫症手術後的復健治療是極為重要的環節,患者通常術後要穿著硬式背架四至六個月,同時採用熱療、冷療、超音波和電刺激療法,來減低肌肉...
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