骨科姜典佑醫師~腳踝扭傷不可以為自己會好不管小心變成慢性 ... | 疫苗施打地圖
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2019年4月1日—安南醫院醫師提醒腳踝扭傷不可以為自己會好不管小心變成慢性疼痛.相信不少人都曾有過腳踝「翻船」的經驗,當下的處理切記把握「RICE」的 ...
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安南醫院醫師提醒 腳踝扭傷不可以為自己會好不管 小心變成慢性疼痛
相信不少人都曾有過腳踝「翻船」的經驗,當下的處理切記把握「RICE」的原則:R-Rest(休息)、I-Ice(冰敷)、C-Compression(壓迫)、E-Elevation(抬高患肢),大多數都有不錯的恢復狀況。但大家知道腳踝扭傷若處理不當有可能造成慢性不穩定甚至疼痛嗎?
安南醫院骨科姜典佑醫師表示,腳踝周遭的韌帶結構簡單可分成內側和外側兩部分,內側叫做三角韌帶(圖一),外側可分成距腓韌帶和跟腓韌帶(圖二),通常內側韌帶比外側強壯,也因此外側韌帶比較容易受傷。一旦外側韌帶受傷治療不當,踝關節就有可能變得慢性不穩定造成疼痛,長期下來因為負重受力變得不平均,更有可能造成關節炎的情況。
姜典佑醫師說那慢性不穩定又該如何診斷呢?一般來說可用前拉測試和內翻測試來檢查,再輔以關節攝影或核磁共振檢查來確認。一旦診斷出韌帶損傷造成慢性不穩定,這時因為韌帶品質不佳已無法做直接修補,也因此就必須依靠周邊的支持帶(retinaculum)或關節囊縫到腓骨做重建手術(Brostrom重建手術-圖三)或是自體韌帶重建(圖四)。
最後姜醫師強調,慢性踝外側不穩定其實在骨科門診是很常見的踝運動傷害後遺症,該如何治療只是一個大原則,患者若有類似情形應請教醫師或循正常管道求診,切勿一味尋求跌打損傷接骨師之推拿治療而延誤病情,造成不可逆的遺憾。
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