「癌王」胰臟癌為何難篩檢? 血糖突升高是警訊? 醫師 | 疫苗施打地圖
![「癌王」胰臟癌為何難篩檢? 血糖突升高是警訊? 醫師](https://i.imgur.com/rKNxFvI.jpg)
2021年10月25日—核磁共振則無輻射暴露,且能看出2公分以下的微小腫瘤,惟檢查費用所費不貲。內視鏡超音波檢查方式則與胃鏡相同,是將探頭放入胃部,透過胃壁觀察胃後方的 ...
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「癌王」胰臟癌難早期發現 85%以上確診已晚期
前行政院秘書長李應元傳出因胰臟癌辭職並接受治療。胰臟癌無明顯症狀,發現時多已是晚期。義大醫院消化內視鏡科主任王文倫醫師接受《潮健康》專訪表示,國內約8成5到9成胰臟癌患者,確診時已經是3-4期。胰臟癌難以早期發現的原因是缺乏理想檢查工具。臨床最常使用的超音波檢查,易受胃部空氣阻隔,不易觀察胰臟構造的整體變化。
王文倫醫師指出,胰臟出現腫瘤時通常沒有症狀,當腫瘤大到壓迫膽管造成黃疸、體重下降,或侵犯到周邊神經血管引起劇烈疼痛時,都已是較晚期的胰臟癌。因此早期診斷胰臟癌確實相對困難,高風險族群應透過健康檢查,及早發現是否有胰臟病灶存在。
早期胰臟癌有哪些檢查工具? 有風險不明胃痛莫輕忽
王文倫醫師表示,要檢測早期胰臟癌須藉由電腦斷層、核磁共振、內視鏡超音波等更精密的檢查工具。電腦斷層掃描比超音波更精細但輻射量高,病人需要打顯影劑,較易有腎臟負擔。核磁共振則無輻射暴露,且能看出2公分以下的微小腫瘤,惟檢查費用所費不貲。
內視鏡超音波檢查方式則與胃鏡相同,是將探頭放入胃部,透過胃壁觀察胃後方的胰臟,可看出1公分左右的胰臟腫瘤。不過,內視鏡超音波屬於侵入性檢查,對於無症狀、低風險的族群而言,未必能達到檢查效益。
王文倫醫師指出,電腦斷層、核磁共振、內視鏡超音波等檢查工具,較建議用在高風險族群,如胰臟癌家族史、抽菸、肥胖、慢性胰臟炎患者身上。倘若本身屬於高風險,且有上腹不明疼痛等症狀,或服用胃藥後症狀不見緩解,就應該進一步接受詳細檢查。
近年不少民眾會替長輩安排正子攝影檢查,王文倫醫師解釋,正子攝影的原理是腫瘤會吸收與代謝糖份,透過正子攝影被檢測出來。但對於早期胰臟癌如體積小於2公分以下的腫瘤,敏感度並不理想。且正子攝影費用昂貴,較不適用一般民眾長期追蹤。通常用於臨床分期或是否有擴散、轉移等輔助評估。
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