陽明醫院肝膽胃腸科 | 疫苗施打地圖
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陽明醫院~肝膽胃腸科『黃嘉生醫師』.由於全身健檢的流行及超音波檢查使用的普及脂肪肝的診斷也越來越多,因此必須對脂肪肝有一正確的認識。脂肪肝簡單的說也就是肝臟 ...
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脂肪肝
陽明醫院~肝膽胃腸科『黃嘉生醫師 』
由於全身健檢的流行及超音波檢查使用的普及脂肪肝的診斷也越來越多,因此必須對脂肪肝有一正確的認識。
脂肪肝簡單的說也就是肝臟比較油,脂肪聚積在肝細胞內所造成。可能的機轉包括肝細胞粒腺體合成過多的脂肪酸、血液中過多的脂肪酸運送至肝臟、肝細胞無法順利輸送出三酸甘油脂、和過多醣類運送至肝臟再轉成脂肪酸等常見情形。脂肪肝常見的原因包括肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物(例如類固醇)、及不明原因。其中又以肥胖為最常見的原因。脂肪肝的診斷可藉由腹部超音波檢查,肝臟呈現瀰漫性白白亮亮的樣子,可以與肝臟旁邊的腎臟明顯地區分出來,除超音波外,電腦斷層掃描也很容易可藉由肝臟顯像的密度降低而診斷。正確的診斷有賴於肝臟穿刺檢查,一般而言,絕大多數健康檢查所發現的脂肪肝均屬於大泡性脂肪肝,只要分析其確切病因,例如是否體重過重,有無酗酒習慣,是否有糖尿病,是否血脂肪過高等,加以改善,比如說禁酒、飲食控制、適度運動等,並不會造成其他的後遺症。不試圖去控制這些原因,只希望利用藥物來改善脂肪肝,並不恰當。
脂肪肝是一種警訊,脂肪既然會積在肝內,也會貯積於心臟、血管、腦血管中造成動脈硬化。因此減輕體重對個人健康非常重要。此外,有些人會覺得很困惑,自己明明是慢性B型肝炎或C型肝炎病患,為何超音波檢查說是脂肪肝呢?事實上,這並不互相矛盾。脂肪肝本來就可能為慢性病毒肝炎的表現,所以,若你有慢性B型或C型肝炎,超音波檢查為脂肪肝,你比較要擔心且規則追蹤的是慢性B型肝炎或C型肝炎,而不是脂肪肝這個診斷。
診斷如果只是單純脂肪肝,而未合併其他肝病,一般而言,均是相當良性的。當脂肪過分堆積,有少部份...
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